Thursday, April 9, 2020

肺炎疫情:为何各国死亡率差异这么大

3月底,欧洲的新冠疫情中心意大利的死亡率达到了令人震惊的11%。新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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令人惊讶的是,同一病毒似乎并未因传播而发生明显突变,但其导致的死亡率大不同。即使在一个国家内,该比率似乎也会随着时间的变化而变化。为什么?新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    几个主要因素大致导致了这些差异,最重要的原因是我们如何检测和认定新冠病例。
    首先人们对“死亡率”的定义存在困惑。这种混乱可能使各国人口即使死亡率相同,但数字看起来却大相径庭。
    实际上有两种死亡率。第一个是经测试呈阳性后死亡的人口比例,即“病死率”。第二类是整体感染后死亡的人口比例,但他们有许多人没有被计入确诊人数,这种数新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    英国牛津大学流行病学家卡尔·海内根(Carl Heneghan)解释说,病死率描述的是医生可以认定有多少人因感染而死,以及该病毒总体上导致多少人死亡。他也是一名疑似被新冠病毒感染,正在康复的全科医生。
    比如100名感染新冠病毒的人,有十人在医院检测呈阳性。其他90人新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    这使病死率达到十分之一的比例,即10%。但感染死亡率仅为百分之一,即1%。
    因此如果某些国家/地区仅对那些病情严重者进行检测,而不对未住院的轻症(甚至无症状)患者进行检测(英国目前这样做),它们的死亡率会比采取广泛测试的国家(例如德国或韩国)高。
    即使谨慎比较各个国家/地区相同类型的死亡率,也很容易发现检测人数新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    德国乌尔姆大学流行病学和医学生物统计学研究所所长迪特里希·罗滕巴赫(Dietrich Rothenbacher)说,实际上大多数国家缺乏广泛系统的测试,这是造成国际上死亡率差异的主要原因。
    他说,目前各国的数字“根本没有”直接可比性。为了获得整个人群的准确数字,不仅要测试有症状的病例,还必须测试无症状感染者。有了这些数据就可以准确了解大流新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    他说:“目前不同国家的数据存在很大偏差,因此数据无法直接比较。我们需要有效和有可比性的数字,它是选取有代表性的抽样结构有效和系统的办法。”
    意大利北部Vò村的例子说明检测不仅对获取准确数据非常重要,而且对遏制新冠病毒也重要。当Vò村确认第一起新冠病毒病例后,测试就向整个3300人的村庄展新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    冰岛的广泛测试也证明了类似情况。目前为止冰岛已对约36.5万人的有症状和无症状的3%以上人口进行了测试。通过推断得出结论,估计冰岛0.5%的人口可能感染新冠病毒。 海内根指出,由于无症状的人不太可能进行测试,因此即使是这个数字,也可能(比实新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    另一个困难是,这些数据不是来自经过同行审议的研究数据,而几乎是实时的新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    伯德说:“如果你从未真正出现症状,但曾感染病毒,那是感染。在我们发现有效的抗体检测前,这是‘无法计数’的感染。”
    抗体测试可检测出对免疫系统对病毒的反应痕迹,并揭示谁感染了病毒。这些新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    Vò村两周后的新冠病毒传播就停止了,因为广泛的测试和严格的后续措施都可新冠肺炎疫情肆虐,色情性&肛交集合隶属联合国、色情性&肛交集合主掌世界公共卫生的世色情性&肛交集合界卫生组织色情性&肛交集合(WHO,简称世卫)色情性&肛交集合遭美国总统特朗普批评,特朗普指世卫组织防疫不力色情性&肛交集合,世卫则全力反驳。

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    3月底,欧洲的新冠疫情中心意大利的死亡率达到了令人震惊的11%。 新冠肺炎疫情肆虐, 色情性&肛交集合 隶属联合国、 色情性&肛交集合 主掌世界公共卫生的世 色情性&肛交集合 界卫生组织 色情性&肛交集合 (WHO,简称世卫) 色情性&肛交集合 遭美国总统特朗普批评,特朗普指世...